【资料图】
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 胡敏)凌晨时分,男子突发头痛被送医,检查显示为大脑前动脉瘤破裂。6月7日,笔者从襄阳市第一人民医院获悉,医护人员完成一例罕见的颅内动脉瘤显微夹闭手术,成功拆除了患者颅内的“不定时炸弹”。
50岁刘先生因突发头疼头晕伴恶心呕吐1小时,被家人急诊送入襄阳市第一人民医院。头部CT示蛛网膜下腔出血,头颈部CTA示大脑前动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血,患者神志不清,血压高达209/129mmhg ,病情危重。
神经外科刘岳主任立即组织脑血管病组党燕威副主任、王红权副主任和陈波副主任医师、陈华云主治医师、张程达博士等会诊,发现患者是罕见的单支大脑前动脉供血双侧大脑组织,动脉瘤位于大脑前动脉分叉处,其中一支分支血管因为血管痉挛显影极差。经过讨论,此患者行开颅动脉瘤夹闭是最佳治疗方案。向患者家属讲明情况后,家属理解并要求手术。
时间就是生命,神经外科重症医护人员立即为患者完善术前准备,开启急救通道立即入手术室在全麻下行开颅动脉瘤显微夹闭术。因动脉瘤位置较深,患者脑血管痉挛导致脑组织肿胀严重,脑组织压力高,没有间隙增加了手术难度,先放脑脊液减轻颅内压力后,位于大脑深部的血管和动脉瘤才暴露出来,证实是罕见的单支大脑前动脉供血双侧大脑组织。经过默契的配合、精细的操作、精湛的显微技术,顺利夹闭了动脉瘤。术中,荧光造影显示载瘤动脉以及远端各分支血管血流通畅,并且证实动脉瘤夹闭完全。术后患者安全返回监护病房,未出现明显手术并发症。
神经外科刘岳主任说,颅内动脉瘤是由于血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,被称为大脑里的“不定时炸弹”,致死率和致残率极高,动脉瘤显微夹闭术是目前神经外科治疗动脉瘤常用有效的治疗方法,该技术不损伤神经血管,在颅内的自然间隙分离手术进行夹闭,从而达到治愈目的。该院神经外科多年来在显微镜及神经导航的辅助下,已成功开展多例动脉瘤夹闭和动脉瘤介入栓塞手术,在脑动脉瘤这一疾病的治疗上真正做到了双管齐下,使治疗方式更加完善。
标签: